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偏执性精神病
偏执性精神病是一组至今病因未明的疾病总称。其共同特点是以持久的系统的且比较固定的妄想为主要临床特征的行为。情感反应与妄想,观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好,包括偏执狂、偏执状态,不包括心因性偏执性疾病、偏执性人格障碍,偏执性精神分裂证及有害物质,躯体疾病所引起的类似精神病状态。符合ICD-10F22持久的妄想障碍。
偏执狂
偏执狂是一种罕见的精神病,一缓慢发展的系统而牢固的 妄想为临床特征,病程长;预后不良,临床表现开始以迫害妄想为主,以后可出现夸大妄想。这两种妄想彼此影响互为因果。起初病人感到自命不凡、才华超人、精力充沛等。逐步发展到自己是个“发明家”“作家”或“预言家”等将要或正在做出伟大的事情。别人嫉妒他的能力对他进行迫害。有些病人以为自己才貌出众赢得众多异性的爱慕。偏执狂病人的人格一般保持完整,即使病期已久仍然无衰退,如果病人隐瞒其妄想内容,则与正常人无差别。本病患者始终不出现幻觉是与偏执状态的一个主要区别,偏执病人既不会安全恢复正常也不会发生到精神衰退。到了晚年随真老年体衰妄想观念减弱,渐趋平静。
全科医生实用手册(上卷)
P240 偏执性精神病 |
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